Unitat de Mà, Canell i Colze

La Unitat de Mà, Canell i Colze es distingeix pel seu compromís amb l’excel·lència en una articulació especialment complexa. Els metges de la Unitat són un referent en aquest camp a Catalunya i a Espanya

Professionals de la Unitat

Dr. Cristóbal Martínez Andrade

El Dr. Cristóbal Martínez és un dels especialistes més reputats en Cirurgia de la Mà, el Canell i el Colze.

Participa activament en nombrosos cursos i congressos nacionals i internacionals, als quals és convidat per la seva àmplia experiència en aquest camp, especialment en els procediments artroscòpics mínimament invasius del canell i del colze.

Veure perfil

Dra. Ana Rubio Roca

La Dra. Ana Rubio Roca és especialista en Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia, dedicada a la Cirurgia de la Mà, el Canell i el Colze.

Ha desenvolupat la seva carrera en unitats de Mà i Canell d’hospitals de Catalunya, amb formació avançada en artroscòpia de canell i colze i un Màster en Patologia de la Mà i Microcirurgia.

Membre del Comitè de Cirurgians Joves de l’EWAS (European Wrist Arthroscopy Society) des del 2024.

Professora associada d’Anatomia Funcional de l’Aparell Locomotor al Grau de Medicina de la Universitat de Barcelona.

Dra. Pilar Gómez Haccart

La Dra. Pilar Gómez Haccart és especialista en Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia, subespecialitzada en patologia d’espatlla i colze. Formada via MIR a l’Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla), ha desenvolupat la seva carrera a les unitats d’espatlla i extremitat superior de l’Hospital Universitari Mútua Terrassa, l’Hospital Asepeyo de Sant Cugat i l’Hospital Universitari General de Catalunya, amb experiència en cirurgia artroscòpica, protètica i de fractures. Va completar la seva formació en colze amb una rotació a l’Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (Madrid).

És membre de la SECOT, l’AEA i la Societat Espanyola de Cirurgia d’Espatlla i Colze (SECHC), i té publicacions científiques i més de 15 comunicacions en congressos nacionals. També és màster en Medicina Avaluadora i Peritatge Mèdic i en Gestió Hospitalària per la Universitat de Barcelona. Atén en català, castellà i anglès.

Veure perfil

Patologies i intervencions més habituals de la Unitat de Mà, Canell i Colze

Lesions de mà, canell i colze

Z

Síndrome del túnel carpià

Z

Epicondilitis lateral (colze de tennista)

Z

Fractures de canell

Z

Tenosinovitis de De Quervain

Z

Artritis del polze o rizartrosi

Z

Gangliós de canell

Z

Lesió del lligament col·lateral cubital

Z

Fractura d’escafoide carpià

Z

Síndrome del canal cubital del colze

Z

Lesió de tendons extensors i flexors

Tractaments avançats de mà, canell i colze

Llistat de problemes menys habituals o de més complexitat de MÀ, CANELL i COLZE als quals els metges de la Unitat dediquen una atenció especial en la seva pràctica

Pseudoartrosi d’escafoide

La pseudoartrosi d’escafoide es produeix quan una fractura de l’os escafoide del canell no consolida i forma una “pseudoarticulació” que provoca dolor persistent i inestabilitat articular. Aquest os té un flux sanguini limitat, cosa que en dificulta la consolidació. Els tractaments inclouen la fixació interna amb cargols i l’ús d’empelt ossi per afavorir la fusió òssia i restaurar així l’estabilitat i la funció del canell.

Artrosi radiocarpiana i mediocarpiana

L’artrosi a l’articulació radiocarpiana i mediocarpiana es deu al desgast crònic del cartílag i provoca dolor, rigidesa i limitació del moviment. Amb el temps, el cartílag es deteriora i comença a afectar-se l’os subcondral, amb l’aparició consegüent de dolor i pèrdua progressiva de funció. Inicialment s’opta per fisioteràpia, antiinflamatoris i protectors articulars. En casos avançats, es pot fer una cirurgia de fusió anomenada artrodesi per estabilitzar l’articulació o una substitució articular, que alleuja el dolor i millora la funcionalitat.

Seqüeles per lesió de tendons flexors

Les lesions dels tendons flexors de la mà i el canell, fins i tot després de la reparació, poden derivar en fibrosi, adherències o ruptura parcial, que generen restriccions en el moviment dels dits i pèrdua de força. En aquests casos, cal una cirurgia de reconstrucció o d’alliberament d’adherències per restaurar el moviment. Això pot implicar empelts de tendó o transferències tendinoses, seguits d’un programa de rehabilitació específic que inclou teràpia física i l’ús de fèrules dinàmiques per maximitzar la mobilitat funcional.

Artroscòpia de canell

L’artroscòpia de canell és un procediment mínimament invasiu que permet diagnosticar i tractar patologies internes del canell, com lesions lligamentoses, de cartílag, sinovitis (inflamació de la membrana sinovial) o la presència de cossos lliures articulars, entre altres. Mitjançant petites incisions, s’introdueix una càmera i instrumental específic, i la recuperació sol ser més ràpida i amb un perfil de complicacions més reduït.

Artroscòpia de colze

L’artroscòpia de colze és igualment una tècnica que permet tractar patologies molt diverses de l’articulació del colze, com cossos lliures articulars, rigideses postfractura, lesions de cartílag, o alliberar estructures comprimides en aquest nivell.

Microcirurgia de nervi perifèric i lesions de plexe braquial

La microcirurgia de nervi perifèric se centra a reparar o alliberar nervis perifèrics danyats de manera traumàtica o que pateixen una compressió prolongada (com la síndrome del túnel carpià o del canal cubital del colze). Amb tècniques de microcirurgia i instruments d’alta precisió, es realineen els caps neurals o s’utilitzen empelts per resoldre diferents situacions. La regeneració axonal després de la cirurgia permet que es restableixin gradualment la sensibilitat i la funcionalitat motora, tot i que la recuperació completa pot trigar molt de temps segons la gravetat de la lesió.

Reimplantaments

Els reimplantaments són procediments quirúrgics complexos que busquen restablir parts amputades de la mà, com dits o extremitats completes. Això implica reconnectar vasos, tendons, músculs i nervis mitjançant microcirurgia, cosa que requereix experiència avançada en tècniques de reimplantament. La viabilitat d’un reimplantament depèn del temps transcorregut des de l’amputació i de l’estat del teixit. Després de la cirurgia, és fonamental un programa de rehabilitació prolongat i especialitzat per aconseguir la millor recuperació possible de la funció.

Més informació

En aquesta pàgina de l’Acadèmia Americana de Traumatologia (AAOS) trobaràs informació rellevant sobre les patologies més habituals tractades en Cirurgia Ortopèdica*.

*Accés gratuït. Informació en anglès. El Dr. Samitier és membre internacional de l’AAOS i membre de l’AAOS Sports Medicine Committee des del 2017.

No deixis de visitar també la pàgina d’ORTHOPEDIA, Orthopedic Surgery Education.

Demanar cita